所有的磨玻璃样结节都需要手术吗

长久观察而不消失的磨玻璃样结节多数是“坏东西”。

医院胸外科主任医师李强

整理丨燕小六

来源丨医学界肿瘤频道

不少人的肺癌认知是：CT显示肺上有个东西=癌。

事实上，肺部磨玻璃样结节多发生在亚洲人群的一种特殊的结节形态。是指在胸部CT检查时发现，表现为密度轻度增高的云雾状淡薄影/圆形结节，样子像磨砂玻璃一样。这类结节可以是弥漫性散生长，也可以聚集在局部。

关于磨玻璃样结节，大多数的老百姓，甚至一些医务人员，都会有很多“认知误区”。今天挑几个常见的，给大家解答一下。

问题一：磨玻璃样结节都会癌变吗？

判断一个磨玻璃样结节会不会癌变，要结合其大小、密度，以及在磨玻璃样结节的中央有无高密度影像、有无空炮征象及血管征象等等。

且如果经过长期观察，结节不消失的磨玻璃样结节变成肺癌的几率非常大。

问题二：发现磨玻璃样结节后，要尽快手术吗？

发现肺部磨玻璃样结节后，首先要做的是随访和观察。因为磨玻璃样结节多是惰性细胞斑块。也就是说，它发展比较慢。因此，不宜做过早、过多的干预，也不应对病人过度治疗，换句话说对磨玻璃样结节用抗生素治疗的理念是错误的。

一般说来，磨玻璃样结节的直径5mm，甚至更小，应该观察，不主张轻易接受手术治疗。因为这种磨玻璃样结节细胞成分很少、比较薄，在切下来的标本里很可能找不到这个结节，那就无法做病理检查。

其次，刚才说过，磨玻璃样结节是个“懒东西”，长得慢。即使是恶性肿瘤，也是原位癌，可能在数年之后，结节会长大，那时再手术，效果和一发现就手术是一样的。我们无需让病人过早承受手术的痛苦。

如果磨玻璃样结节发现时，直径就0.6mm，中央有高密度影像，就要引起







































北京哪里治疗白癜风手术好
哪里治疗白癜风最专业