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病例讨论你能诊断出吗

2016-11-28 来源：本站原创浏览次数：次

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一尾鱼1:00:13

开始

四歌(1:00:14

右侧腹膜后占位，呈T1稍低信号，T2混杂高信号，边界清，临近组织受压改变，腹膜后未见肿大淋巴结。考虑偏良性占位。1副节瘤2神经源性肿瘤-鞘瘤3不除外肉瘤。

新乡群-郑医生()21:00:14

胰头后下方见一卵形肿块，T1WI呈稍低信号及散在片絮状稍高混在信号，T2WI肿块以及高信号为主伴散在多发半片子稍高信号，DWI见散在多发稍高信号（T2WI上位稍高信号）及低信号（T2WI为极高信号）混在，ADC图与DWI信号相反，肿块向左、下腔静脉后方方延伸，下腔静脉受压前、内侧移位。右侧腹膜后肿块考虑嗜铬细胞瘤，鉴别神经鞘瘤，巨淋巴增生症，腹膜后肉瘤。

走四方(21:00:15

病例一定位：后腹膜诊断：1、神经源性肿瘤（鞘瘤、副节瘤），2、小肠间质瘤。分析：右肾前方类圆形肿块，呈等长T1长T2信号，内信号不均，见多发更长T1更长T2信号，边界清晰，DWI呈稍高信号。腔静脉受压向前略移位。鉴别诊断：巨淋巴结增殖、淋巴瘤、肉瘤。

风过无痕()21:00:15

病例一诊断:后腹膜异位嗜铬细胞瘤（副神经节瘤）定位定性:后腹膜良性肿瘤依据:肿块类圆形，包膜完整，T2呈显著高信号，其内有多灶囊变坏死，下腔静脉受压前移。鉴别诊断:血管瘤，神经鞘瘤，巨淋巴结增生症，粘液样脂肪肉瘤，平滑肌肉瘤

晴朗()21:00:16

病例1：定位：腹膜后间隙表现：实性结节，中心囊变，DWI扩散轻度受限，ADC信号混杂，边缘光整，边界清晰，临近下腔静脉受压改变。诊断：腹膜后神经鞘瘤鉴别诊断：腹膜后节神经细胞瘤、嗜铬细胞瘤、平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、间质瘤。

琛琛21:00:16

腹膜后T1低信号，T2混杂信号，DWI周围高信号肿块，边缘清楚，考虑神经鞘瘤。鉴别嗜络细胞瘤。肉瘤

Qxgni?21:00:18

胰腺实性假乳头状瘤胰头下方见类圆形长T1稍长T2信号边界清内见囊性低信号影鉴别腹膜后囊腺瘤

杏林使者)21:00:56

病例一定位后腹膜定性良性诊断后腹膜副神经节细胞瘤MR表现：后腹膜T1低信号，T2混杂信号，DWI周围高信号肿块，边缘清楚。鉴别诊断脂肪肉瘤，神经源性肿瘤等。