传染性单核细胞增多

2022-8-24 来源:本站原创 浏览次数:

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介绍自入院前一天起发烧高达40°C,咳嗽,无呼吸急促。因胸痛从睡梦中醒来。患者数据年龄:6岁性别:男超声波肝脏轻度肿大,轻度水肿。脾脏明显增大,有几个低回声病灶,直径达8毫米,没有内部流动。上腹部明显淋巴结肿大,淋巴结最厚可达2厘米。少量右侧胸腔积液。CTAxialPortal-excretoryphaseCoronalPortal-excretoryphaseSagittalPortal-excretoryphaseCT腹部采用分割推注技术完成。肝脏轻度肿大,有几个微小的低密度病灶。轻度门静脉追踪。水肿的胆囊,含有微小的钙化结石。脾脏明显肿大,有几个小的低密度病灶。明显的腹部淋巴结病-肝胃韧带、胰周和肝门。许多肠系膜和腹膜后淋巴结达到临界厚度。下腹部-骨盆内有少量游离腹腔积液。案例讨论自入院前一天起发烧高达40°C,咳嗽,无呼吸急促。因胸痛从睡梦中醒来。血液检查显示轻度血小板减少症、ALT和AST轻度升高、LDHIU/L和CRP44mg/L。一天后,LDH升至IU/L,CRP升至82mg/L。影像学显示明显的脾肿大和腹部淋巴结肿大。尽管脾肿大和淋巴结病的鉴别诊断包括淋巴瘤,但临床体征和血液检查表明有感染性单核细胞增多症的倾向,门静脉周围跟踪和胆囊水肿也表明炎症;在这种情况下,急性肝炎。爱泼斯坦-巴尔病毒(EBV)的血清学检测结果呈阳性(IgM、IgG和EBNA-IgG)。孩子经过对症治疗,自然好转。

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